2007年07月05日

顎がはずれた時の治し方(顎関節脱臼整復術)

顎がはずれた時の治し方(顎関節脱臼整復術)
 今年は2人目ですが年に何人か顎がはずれて驚き駆け込んでくることがあります。

 写真は高校1年生の女子で単に口を開けているだけのように見えますが本人はよだれが出っぱなしで結構焦っているのです。
 習慣性の場合は自分で戻す方法を会得している場合が多いのですが初めてや今回の場合のように2回目となるとまだ自身では顎の戻し方が分かりません。
治し方は図のように手の親指を下顎の下に、他の4本を歯列臼歯部に置き、両手で下顎をしっかりと保持して耳の穴の直前の下顎の関節頭を動かすことを意識しつつ関節頭が上顎の山を越して元の関節窩に戻るよう下方へ強く引き下げ、下げたまま後方へ移動させゆっくり関節へ納めるようにします。
少し痛みますが思い切ってやってみましょう。
 その後は氷嚢で患部を冷やして炎症を収めると良いでしょう。
一度コツを覚えるとその後は自分で治せます。

検索用:外れた顎の直し方

顎関節症
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2007年04月19日

腱鞘炎と顎関節症

腱鞘炎と顎関節症
 1ヶ月前の馬車道King's Barのライブ以来ベーシストの職業病、左手首腱鞘炎になりました。
最初は左肩がむずむずしていて次に「あれ?手首が痛いんでないかい?」と思っていたらどんどん痛みは強くなりとても弦を抑えられる状態ではなくなり、仕事にも支障が出るほどでした。
 利き手ではないもの抜歯等の作業は両腕のバランスが良くなくては力が入らないものだと痛感しました。

冷湿布やら温湿布をしてもいっこうに改善しません。

医者に行けばよいもののその時間さえ取ることが出来ないほど忙しいのでネットで色々調べると顎関節症と共通の問題と判明しました。
痛いのは手首であるもののその原因は首から肩に掛けて肘、手首に至る筋肉の緊張であるとわかり、天柱と小腸経のツボ押しと肩、首の緊張をほぐすストレッチが効果的とのこと。
早速試してみると2〜3日でなんとか痛みも薄らいでいきました。
これは顎関節症の場合と一緒で(私の場合は歯ぎしりからきて、食事の時に右咬みを左咬みに意識的に変えることで解決しましたが)偏側性の筋肉の緊張によるものです。

結局のところ日々の運動不足によるものと思われます。
メタボリック症候群にも備えて今後はストレッチに励まなければいけないようです。

顎関節症
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2006年07月17日

私の顎関節症体験

関節円板の炎症
 1ヶ月ほど前に診療の忙しさのせいか、私自身が顎関節症となってしまいました。
※図は咬み締めによる関節円板の炎症

もともと歯ぎしりと咬み締めの悪癖があり、気をつけてはいたものの思い返すと度々なっていたようです。

症状は典型的な顎のクリック音や開口不全ではなく右側のみで以下のようなものです。

1.耳鳴り、難聴(右側だけ聞きづらくなり焦りました)
2.目のかすみ、眼球の奥の痛み
3.偏頭痛

対処法としては

1.とにかく日中は上下の歯が当たらないように気をつける(抜歯の時にどうしても力が入ってしまう)
2.寝る前に「寝てる間に咬まないぞ」と自分自身に言い聞かせる
3.食事の時の最初の咬みはじめを左にする(右はほどほど)
4.首の筋をのばす運動をする
5.ストレッチをする(特に右側)

で、1日で治ってしまいました。
患者さんによってはイライラや生理不順まで治ったとの方も最近いらっしゃいました。

そういえば先日、治療にいらしていた脳神経外科の先生も患者さんへの対応に難儀していて対処法を記したプリントを差し上げました。

顎関節症
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2005年01月07日

解決法

解決法としては

1.噛み締めが原因の場合
顎関節症の80パーセント以上が噛み締めが原因といわれています。
特に自分では意識していなくても寝ているときに歯ぎしりなどでぎゅうぎゅう咬んでいることが多いものです。
このことにより関節円盤が損傷を受け痛くなるというものです。

それと少なくとも日中は咬まないことを意識しするため10分おきにタイマーをならして「今咬んでないだろうか?」と自問して無くす等の方法があります。

また、寝る前に「咬まないぞ」と暗示をかけるのもよいと思われます。

朝起きて痛い場合は片方の首筋が張っているはずですのでとにかく首の運動をして筋肉の緊張を和らげることである程度回復されます。

2.最近極端に高い被せものを入れた
かつて2ミリも高い噛み合わせの冠を削っただけで治った例がありましたがこれはまれなことと思われます。
顎関節症の2パーセントほどだと思われます。

これとは関係なく歯医者で「1日ほどで高い感じは無くなりますよ」と必ず言いますが冠を入れたはじめは少し高く感じるのが常ですので問題ないはずです。(1週間以上続くようだと問題です。)

3.噛み合わせが安定していない10代の方
しばらく様子を見てください。成長過程の一環としてバランスが崩れることはままあるものです。

4.片側に大きな虫歯がある
治しましょう

5.腰痛や肩こりのひどい方
上の1.に準じます。片方の筋肉が極度に緊張している場合は腰痛や肩こり等局部的な緊張にとどまらず、咬筋(咬むためにエラと側頭部を起点敏引っ張っている筋肉)の緊張を伴います。
それが緊張している方の関節円盤をつぶします。

6.むち打ちの経験のある方
頭蓋骨を支えている第2頸椎という首の骨が少しだけですがずれている場合があります。首に限らず体全体のストレッチングをしましょう。

7.片側性の運動は良くありません。やはり筋肉が緊張します。ほぐしましょう。

8.ストレスがある場合
実は上記+ストレスが好発条件です。
ストレスを無くせとというものの現代人は多かれ少なかれ誰でも持っているものです。
かみしめを無くすようとする努力そのものがストレスとなってしまうことがあります。

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以上がご自身でできることですがそれでも治らない場合は歯科医院においてマウスピースを作成し、噛み合わせの調整をすることとなります。
費用は初診を除いて装着時に5千円ちょっとかかると思います。

顎関節症
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顎関節症(1)

ネット上では顎関節症の相談がじつに多いことに驚きます。

顎関節症とはある日急に耳の少し前の顎の関節が痛くて開けられなってしまうという症状です。

正常な口の開く大きさはご自身の手を横にして人差し指〜薬指間での幅(約6センチ程)が口の中に入る位の長さです。
これが重度の場合は関節が痛くて指一本さえもギリギリ入るか入らないほどになってしまいます。

かつて歌手の森○千里がこれで歌えなくなって公演をキャンセルしたことがありました。
そのくらい痛いようです。
年齢的には20代〜30代の女性に多いように思われます。

本人としては朝起きたら突然口が開けにくくなってびっくりするようで大急ぎで医院に駆け込んでくることが多いものです。
咬むときも痛いので食べ物はお粥などの流動食やうどんをかまずに流し込まなくてはいけないので深刻な問題です。

原因としては顎の関節の「関節円盤」というクッションが炎症を起こすためですが・・・

1.噛み締め(食べているときではありません。日常的に噛みしめている場合で、特に睡眠中の歯ぎしりなどで朝起きたら開かなくなったという例が多いものです。)がある。

2.最近歯科医院での治療で極端にかみ合わせの高い被せものを入れられてしまった。

3.かみ合わせがまだ安定していない10代の方。

4.片側に虫歯などの咬むと痛い疾病があって日常的に反対側の歯ばかりで咬んでいる。

5..腰痛や肩こりの極端にひどい方。

6.むち打ちの経験のある方(第2頸椎のずれ)

7.ゴルフ、テニス、バットの素振り、片腕だけでお子さまをだっこしている、など片側性の運動ばかりしている方。

8.ストレス(約1ヶ月前の身内の逝去、引っ越しなどの環境の変化、受験、仕事上のトラブルなど)

等があります。

※解決法は(2)へ

顎関節症
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